快资讯：最能预示癌症的20个表现

大家好，我是肿瘤专科医生潘战和。很多人会有一种感觉，似乎得不得癌症并不能由自己决定，一个身体好好的人突然某天查出得了癌症；吸不吸烟似乎也并不影响得不得癌症，吸烟而不得癌的人很多，而不吸烟却得癌的人也不少；每年体检的人一查出癌症就是晚期并不鲜见，而从不体检的人很多似乎也没事。

(资料图片)

最后就是认为只能是发出“生死由命，富贵在”的感慨，一种‘无力“感油然而生。其实吧，真不必要这么悲感。人生在世，很多时候努力的意义在于尽量提高成功的概率，降低失败的概率，而不是总想着求一个百分之百，如果达不到百分之百就悲观失望。所以，该预防的去预防，该筛查的去筛查，该治疗的去治疗，我们能做的就是尽最大可能去降低得癌症的概率（不能保证百分之百不得癌症，但风险概率下降），尽最大可能去筛查去早期发现癌症（不是保证百分之百一定能早期发现，但早期发现的概率提高），不幸得了癌症，尽最大努力去治疗，争取最好的结果（同样不是保证百分之百）。

1、一味责怪外界，从不反思自己，不良的生活方式从不想着改变或者有想法但就是不付诸行动，只能是自己暴露在更高的患癌风险中。

2、总是抱有侥幸心理，从不主动做筛查，或者只是简单地常规体检，等于是放弃了尽可能早发现癌症的机会。

3、甚至身体已经有了较明显或较特征性的症状表现，仍拖着不去医院检查，那就把最好的早诊早治的机会也错过了。

有人说，这些都做好了，也可能还是有事。你看，又忘了概率思维，凡事皆概率，不能绝对化。努力学习，努力工作，不也是概率上成功的可能性更高吗？难道有谁绝对百分百保证你一定能成功？如果不是百分百成功，你就不努力？

关于癌症预防和筛查，上面有文章链接。今天要聊的是很多人特别关心的所谓癌症征征兆。其实，癌症完全可以没有任何症状表现，那怕已经晚期，也可以没有什么特别的表现。只根据症状表现很难判断是不是得了癌症，症状表现最重要的作用就是提示你要及时就诊查明病因。

而如果已经有很明确的异常症状表现，有时这种症状表现还很有特征性，有经验的医生根据这种症状表现并结合病史，基本上可以大致考虑某某癌可能，进一步有针对性的检查从而能更快明确诊断。

以下一些表现算是某些癌症相对较为典型或较为特征的表现，一旦有这些表现当然要高度重视，但即便如此也仍然不能简单对号入座，不能自己想当然认为天啦这是得了癌症，要做的是尽快到医院就诊。

1、迁延不愈的口腔溃疡——口腔癌

所谓迁延不愈，就是从也不好了。很多人都有过口腔溃疡的经历，尽管时间有长有短，但都会愈合，当然有的人以后又可能会溃疡，但这属于两次。如果口腔溃疡长时间无法愈合，用了各种方法也见效不大，特别是吸烟嗜酒的人，嚼食槟榔的人，要尽快去医院口腔科检查，排除口腔癌的可能。

2、回吸性血涕——鼻咽癌

这是鼻咽癌较为典型的表现，所谓回吸性血涕是指用力将鼻腔和后鼻孔的痰吸到口腔内然后吐出来的东西中带有血性分泌物。当然也不能就此认为得了鼻咽癌，其他如鼻炎之类的也可能会有这种表现。如果经常这样或者越来越重，特别是鼻咽癌高发地区的人，或者有家族史的人，更要特别重视。

3、原因不明、持续不愈的刺激性干咳伴血痰——肺癌

咳嗽很多人都有，原因也很多，但如果咳嗽长期不见好转，原因不明（排除了感冒之类的明确病因），特别是长期吸烟的人更要高度重视。

4、头痛、喷射性呕吐、视盘水肿视力减退——脑瘤

这是所谓的颅内压增高“三联症”，只是提示有颅内压增高，脑内肯定是有问题的，但到底是什么问题，要进一步检查，可能是脑肿瘤，也可能是其他原因。

5、进行性吞咽困难——食管癌

吞咽不适，吞咽受阻感，一开始是吞干硬的东西有困难，后来软的东西也有困难，再后来甚至喝流质的东西喝水也有困难，这种进行性发展加重的吞咽困难基本上很可能是食管长了肿瘤，随着肿瘤越来越大，吞咽受阻当然就越来越严重，也即进行性吞咽困难。

6、进行性加重或持续不缓解的上腹部疼痛、呕吐、呕血或黑便——胃癌

这些症状没有特异性，胃炎胃溃疡胃出血很多原因可能也会有这些表现，但如果症状表了这种程度一定要去检查，可能是胃癌，而即便不是胃癌，也要明确诊断进行针对性的治疗，不能拖延。

7、肠刺激症状和排便习惯改变（便频、腹泻或便秘，便秘与腹泻交替、里急后重、肛门坠胀感等）、便血、肠梗阻，排除其他非肿瘤性肠道疾病——结直肠癌

这些表现同样不是表示一定是肠癌，但症状已经很明显了，尽快去检查，不要侥幸。

8、持续不能缓解的腰背酸痛、腹痛及上腹饱胀、消瘦，黄疸等表现——胰腺癌

胰腺癌很难早期发现，有这些表现基本上晚期可能性极大，但并不是说有这些表现就一定是胰腺癌，尽早去医院检查弄清楚原因才是正道。

9、右上腹疼痛不适（间歇性或持续性钝痛或刺痛），腹部包块，黄疸，腹水，下肢水肿，肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张等肝硬化表现——肝癌、胆囊癌、胆管癌

这些表现同样很没有特异，不能对号入座，但不管是不是肝癌胆管癌，肯定是有问题的，即便不是癌也肯定有肝胆方面的其他问题，尽快检查。

10、无痛性、进行性长大乳腺包块，特征性的乳房皮肤改变（酒窝征、橘皮样变、卫星结节、铠甲样变等），乳头异常改变（乳头血性溢液，乳头回缩凹陷，乳头糜烂和结痂等湿疹样改变），腋下质硬肿大淋巴结——乳腺癌

乳腺癌属于体表肿瘤，按理说很好早期发现，而不是等有了这些异常表现。而如果都已经异常表现了，当然更应该尽早检查明确原因。

11、接触性阴道出血或不规则阴道出血，尤其是绝经后，白带增多（阴道排液，米汤样，或混有血液，可能具有特殊的臭味）——宫颈癌、子宫内膜癌

接触性出血就是宫颈一碰到就出血，比如性生活，比如妇科检查，表现宫颈有情况，比如宫颈癌，但未必是宫颈癌。不管怎样，有以上这些异常表现，尽早去正规医院妇科就诊检查。

12、原因不明的腹胀腹痛、下腹部包块、腹水——卵巢癌

腹痛腹胀原因很多，腹部包块也有很多原因，腹水同样原因很多，其中也包括卵巢癌。如果是卵巢癌引起的，那基本是晚期，所以卵巢癌也是很难早期发现的癌症，但不等于就完全无能为力，主动筛查，有异常及时就诊。

13、血尿、腰痛、腹部肿块（三联征）——肾癌

很典型的三联征，尽快去泌尿外科就诊。

14、无痛性肉眼血尿，排除感染和结石原因的膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛和排尿困难）——膀胱癌

排除感性性和结石原因，出现这种表现最大的可能就是肿瘤了。

15、老年男性，尿频尿急等尿路刺激症状，排尿踌躇、排尿不尽、排尿中断、尿后滴沥、排尿费力、尿夜频多等。——前列腺癌

这个其实没有多少特异性，老年人前列腺炎很常见，但前列腺癌可能性也不低，要去检查明确诊断。

16、睾丸逐渐增大的无痛性肿块——睾丸癌

摸到肿块而且越来越大，尽快去泌尿外科就诊。

17、无痛性淋巴结增大，酒精痛（霍奇金淋巴瘤患者饮酒后致受累的骨和淋巴结部位疼痛），B症状（盗汗、发热、体重下降），皮肤瘙痒——淋巴瘤

不多说了，尽早去医院检查，血液内科或肿瘤内科都可以。

18、不明原因骨痛、无外伤病理性骨折——骨肿瘤（原发骨肿瘤或骨转移瘤）

骨折如果是在外伤之后，这个很明确就是外伤导致的，但不明原因的骨痛或”无缘无故“自发性骨折，这种就要警惕肿瘤可能了。

19、色素痣发生异常变化——黑色素瘤

痣发生异常的变化，尽早去皮肤科看。

20、不明原因的乏力、体重下降（消瘦）——所有癌症发展到一定阶段（可能已经中晚期）都有可能出现这些表现。

怎么办？

1、不要恐慌：症状表现只是参考，只是提示你要去医院进一步检查，而不是仅仅根据症状表现就认为肯定是得了某种癌症，那是不可靠的。

2、及时就诊：如果身体出现以上这些较为典型或特征性的表现，要抓紧时间上医院就诊检查，根据不同的症状可以分别去不同的专科。

3、规范诊治：如果经专科检查考虑恶性肿瘤，接下来就要进一步全面检查，明确诊断和分期，然后进行规范的治疗。早期中晚期很多是可以争取治愈的，晚期也有部分可争取治愈，很多可以带瘤较长期生存，不要轻言放弃。

最后提醒大家：不要等到有了症状才去检查，对于没有这些异常表现的人，如果到了一定的年龄或属于某种癌症的高危人群，应主动做肿瘤筛查。

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